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实用置管技术---静脉置管技术 (六)

2013-10-20 19:44| 发布者: 值班编辑| 查看: 3146| 评论: 0

摘要: 四、肠外营养时与导管相关并发症的预防和注意事项 1. 有肠道功能后尽早过渡到肠内营养,保护肠道粘膜的完整性,也可避免肠道细菌移位,造成肠源性感染。 2. 必须在无菌配液条件下,将全部营养成分混入三升静脉输液 ...
四、肠外营养时与导管相关并发症的预防和注意事项

    1.  有肠道功能后尽早过渡到肠内营养,保护肠道粘膜的完整性,也可避免肠道细菌移位,造成肠源性感染。
    2.  必须在无菌配液条件下,将全部营养成分混入三升静脉输液袋内,可避免感染并发症的发生。
    3.  当使用PICC置管技术时,预防机械性静脉炎,置管后抬高上臂,避免受压,预防性局部涂擦喜疗妥药物。有静脉炎史,应选择其它中心静脉置管途径。
    4.  使用输液终端滤器及输液泵,可减少一些感染和导管堵塞的发生。也可避免一些杂质入血造成的感染等。当输液无脂肪乳剂时可选用0.2m的终端滤器,如有脂肪乳剂时可选用1.2m的终端滤器,因为脂肪乳剂的颗粒最大直径可达到1.0m。
如图:滤器照片

5.  体外导管连接处应使用可来福接头,可避免硅胶异物堵塞导管。

    6.  监测生命体征,及早发现导管相关性发热。
    7.  注意严格无菌操作,每次输液完毕后冲洗导管及封管(详见导管护理须知)。

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