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实用置管技术---肠内营养置管技术(二)

2013-10-20 19:31| 发布者: 值班编辑| 查看: 3093| 评论: 0

摘要: 2.导管尺寸:长度和直径进食导管的长度由插入位置和希望饲喂的位置共同决定。长度可从胃造口术导管的15cm变化至鼻空肠导管的150cm。最短的外科手术置入导管称之为纽扣(button)或皮肤-水平(skin-level)的导管, ...
2.导管尺寸:长度和直径
进食导管的长度由插入位置和希望饲喂的位置共同决定。长度可从胃造口术导管的15cm变化至鼻空肠导管的150cm。最短的外科手术置入导管称之为纽扣(button)或皮肤-水平(skin-level)的导管,但是并不常用。某些手术放置的器械是具有较短的胃开口以便减压和给药用。还有较长的空肠管用来进食。
除具有不同的长度外,导管亦在直径上也存在差异。通常情况下,导管直径是采用French单位测量的(1Fr单位=0.33mm)。一般情况下,对鼻肠道导管而言,应使用允许营养配方最佳输送的最小管径导管。更小直径的导管对患者而言更加舒适而且不容易患鼻窦炎,但也更易堵塞。
3.导丝
目前临床上使用的大部分聚氨基甲酸酯或聚硅氧烷制成的导管中均配导丝以方便插入。大多数导丝呈钝端以降低刺穿导管的风险。此外,导丝并不完全延长至导管末端。多数导丝容许液体通过,以便于导管置入后将导丝顺利拔出体外。
4.尾部“Y” 型导管
多数鼻-胃-肠喂养管在尾部具有“Y” 型配制以方便在管饲或给药同时进行输注。某些导管仅有唯一的开口,可在导管尾部加装“Y”型延伸装置,有助于管饲与冲洗同时进行,而降低营养液的污染。

 

图 肠内营养管

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